Hiperparatireoidismo: a doença silenciosa que pode comprometer a saúde dos seus ossos
O hiperparatireoidismo é uma doença endócrina que afeta as glândulas paratireoides, responsáveis por regular os níveis de cálcio e fósforo no sangue.
Essas glândulas, que estão localizadas no pescoço, produzem o hormônio paratireoideano (PTH), e este ajuda a manter a saúde óssea e os níveis adequados de cálcio no sangue.
No entanto, quando há um crescimento anormal de uma ou mais das glândulas paratireoides, ocorre um aumento na produção de PTH, o que pode levar a uma série de complicações para a saúde óssea do paciente.
Infelizmente, o hiperparatireoidismo é uma doença silenciosa, que pode não apresentar sintomas óbvios no início, o que torna o diagnóstico precoce um desafio.
No post de hoje, exploraremos em detalhes o que é o hiperparatireoidismo, como ele afeta a saúde óssea e quais são as opções de tratamento disponíveis para aqueles que sofrem dessa condição.
O que é, sintomas e diferenças entre o hiperparatireoidismo e o hipoparatireoidismo
O hiperparatireoidismo é uma doença que ocorre quando o nosso corpo se encontra com níveis altos de paratormônio, o hormônio paratireoidiano (PTH) produzido pelas nossas paratireoides que controla os níveis de cálcio, fósforo e vitamina D no sangue.
O aumento do PTH leva a reabsorção óssea, com consequente aumento do cálcio e redução do fosforo no sangue, e eliminação de cálcio pela urina.
Por isso, o hiperparatireoidismo pode causar osteopenia, osteoporose, cálculo renal, sede em excesso, dor abdominal, náuseas, vômitos e perda de apetite.
Do contrário, quando temos níveis baixos deste hormônio, temos o que chamamos de hipoparatireoidismo, que leva à hipocalcemia (cálcio baixo no sangue) e à hiperfosfatemia (fósforo alto no sangue).
Os sintomas do hipoparatireoidismo são câimbras, arritmias cardíacas, formigamento ao redor da boca, contrações involuntárias das mãos.
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Causas para o hiperparatireoidismo
Existem diversas causas para o hiperparatireoidismo, podendo estas serem de origem:
Primária: causada por um adenoma (tumor benigno) na paratireoide; ou por um carcinoma de paratiróides produtor de PTH (tumor maligno); ou, ainda, pela hiperplasia das paratireoides, quando ocorre aumento de uma ou mais glândulas, com maior produção de PTH.
Secundária: ocorre em situações de deficiência de vitamina D ou má absorção de cálcio pelo trato digestivo.
Terciária: como ocorre, por exemplo, na insuficiência renal.
Por que o hiperparatireoidismo é uma doença silenciosa?
O hiperparatireoidismo pode ser considerado uma doença silenciosa porque, em muitos casos, não apresenta sintomas óbvios e visíveis em seus estágios iniciais.
À medida que as glândulas paratireoides crescem anormalmente e aumentam a produção de PTH, os níveis de cálcio no sangue aumentam e os níveis de fósforo diminuem.
Isso pode levar a uma série de complicações, como fraqueza muscular, fadiga, problemas renais e ósseos, mas esses sintomas podem ser vagos e confundidos com outros problemas de saúde.
Além disso, a perda gradual de cálcio nos ossos pode ocorrer sem causar dor ou outros sintomas, o que significa que o paciente pode não perceber que seus ossos estão ficando mais fracos e vulneráveis a fraturas.
Em alguns casos, a condição só é detectada durante um exame de sangue de rotina, em que é notado um aumento nos níveis de PTH ou de cálcio no sangue.
Portanto, é importante que as pessoas com fatores de risco para o hiperparatireoidismo, como mulheres na pós-menopausa, pessoas com histórico familiar da doença ou com problemas de saúde que afetam as glândulas paratireoides, realizem exames regulares para detecção precoce da condição.
Como tratar o hiperparatireoidismo
O tratamento para o hiperparatireoidismo depende da causa da condição e das complicações que ela pode estar causando na saúde do paciente.
Em casos leves ou assintomáticos, de um hiperparatireoidismo secundário à deficiência de vitamina D, por exemplo, o médico endocrinologista pode optar por monitorar a condição com exames regulares e mudanças na dieta e no estilo de vida.
As dicas, nesse caso, incluem aumento na ingestão de cálcio e vitamina D, essenciais para a saúde óssea, através do aumento no consumo de alimentos como leite e derivados, folhas verdes escuras, salmão, sardinhas, amêndoas, ricos em cálcio; e peixes gordurosos, gema de ovo e cogumelos, ricos em vitamina D, que também é produzida pelo corpo quando a pele é exposta à luz solar.
De igual maneira, a realização de um exercício físico regular pode ajudar a manter a densidade óssea e prevenir a perda óssea, bem como a redução do tabagismo, extremamente prejudicial à saúde óssea.
Isso tudo quando falamos de possíveis tratamentos em casos mais leves.
No entanto, em casos mais graves, pode ser necessário realizar uma cirurgia para remover as glândulas paratireoides afetadas.
A cirurgia, conhecida como paratireoidectomia, pode envolver a remoção de uma ou mais glândulas, dependendo do tamanho e localização do tumor. O procedimento é geralmente bem-sucedido e tem uma taxa baixa de complicações.
Independentemente do tratamento escolhido, é importante que os pacientes com hiperparatireoidismo sejam acompanhados de perto por um médico endocrinologista, que irá monitorar os níveis de cálcio no sangue e os sintomas da doença a longo prazo.
Cuide da sua saúde sempre!
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